介護保険料、月平均3902円に 4月から、103円アップ
わが国の高齢者介護は、１９６３年に老人福祉法が制定された以降、７０年代の老人医療費の無料化、８０年代の老人保健法の制定、９０年代の福祉８法の改正・ゴールドプランの制定など、人口の急速な高齢化が進む中で、時代の要請に応えながら発展してきた。
２０００年４月から実施された介護保険制度は、措置から契約への移行、選択と権利の保障、保健・医療・福祉サービスの一体的提供など、わが国の高齢者介護の歴史においても時代を画す改革であり、介護保険制度の導入によって高齢者介護のあり方は大きく変容しつつある。
わが国の平均寿命は世界でも最高水準となった。高齢期は今や誰もが迎えると言ってよい時代となっており、また、高齢者となってからの人生も長い。その長い高齢期をどのように過ごすのかは、個人にとっても社会にとっても極めて大きな課題となっている。
人生の最期まで、個人として尊重され、その人らしく暮らしていくことは誰もが望むものである。このことは、介護が必要となった場合でも同じである。
そうした思いに応えるためには、自分の人生を自分で決め、また、周囲からも個人として尊重される社会、すなわち、尊厳を保持して生活を送ることができる社会を構築していくことが必要である。また、高齢者介護においても、日常生活における身体的な自立の支援だけではなく、精神的な自立を維持し、高齢者自身が尊厳を保つことができるようなサービスが提供される必要がある。
介護保険は、高齢者が介護を必要とすることとなっても、自分の持てる力を活用して自立して生活することを支援する「自立支援」を目指すものであるが、その根底にあるのは「尊厳の保持」である。
今、私たちの直面する高齢者介護の課題をとりあげたい。
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県は27日、4月からの各市町村の介護保険料をまとめた。65歳以上が支払う保険料月額は、平均3902円。現在より103円（2.7％）アップする。最も高いのは山辺町の4950円、最低は村山市の3000円。市町村間の格差は1950円となり、現在の1376円よりさらに拡大する。
2009年4月－12年3月の3年間の保険料で、市町村ごとの月額は表の通り。介護報酬のプラス改定に伴う急激な保険料アップを抑制するため、段階的に引き上げる市町村もあり、その場合は3年間の平均額を示した。
65歳以上に占める要介護認定者の割合が高い自治体（08年12月現在、(1)鶴岡市(2)遊佐町(3)山辺町）が、上位を占めた。保険料を引き上げるのは、22市町村と旧八幡町。3市町が据え置き、10市町村が引き下げた。
最も高い山辺町は、新たに通所事業所を整備するなどサービスを充実させることから給付費の増を見込んだ。また、繰越金を積み立てた介護給付費準備金の残高が少なくなったため、取り崩し額を抑えた。
次いで高い金山町は、引き上げ額も1076円と県内最大。特別養護老人ホームの待機者解消のため、09年度に24床増床するほか、近年の給付費の伸びが大きいため、大幅な引き上げとなった。
据え置きで最も低い村山市は、新たな施設整備の計画がなく、自然増分も基金の取り崩しで賄った。
県長寿社会課介護・予防支援室によると、65歳以上の人口は08年9月末現在、31万7486人。このうち、要介護認定者は5万1382人で、介護保険制度がスタートした2000年度から68.2％増加した。一方、介護保険料は50.4％の伸びで、同室は「要介護認定者の増加に比べ、保険料の伸びは比較的抑えられている」とみている。
山形新聞