介護保険料引き上げ 田辺西牟婁 高額上位占める

４月に改定された65歳以上の介護保険料の基準月額が県内の34市町村・地域すべてで引き上げられたことが、県のまとめで分かった。特に田辺西牟婁地方で引き上げ額が大きく、高額になったところが多い。高齢化率よりもむしろ、介護サービスの充実度や利用の多さが影響しているようだ。

田辺市は県内で唯一、保険料を合併前の旧市町村単位で設定している。

保険料の高額上位５市町・地域は（１）白浜町（２）旧大塔村地域（田辺市）（３）旧田辺市地域（同）（４）岩出市（５）橋本市。上位３番を田辺西牟婁地方が占めている。また、保険料の引き上げ額の上位５町村・地域のうち４町・地域が田辺西牟婁地方となっている。

保険料が高額になる主な要因として県長寿社会推進課は、施設などの基盤整備が進み、介護サービスが利用しやすい環境を挙げる。

高齢者１０００人当たりの介護保険施設（特別養護老人ホーム、老人保健施設、介護療養型医療施設）のベッド数は、田辺西牟婁地方が39・３床で、県平均（34・５床）より４・８床多く、県内７地方（和歌山市は海南海草地方に含む）の中で最多となっている。特に、利用料の高い介護療養型医療施設（療養型病床のある病院など）は８床と、県平均（３・３床）の２・４倍ある。

また、２００４年度の介護サービスの利用は、旧白浜町で在宅サービスのうちケアハウスや有料老人ホーム、短期入所が県平均の２倍を超え、施設利用も介護療養型医療施設で県平均の２倍以上。旧日置川町では在宅サービスの利用は少ないものの、施設利用は介護療養型と老人保健施設で県平均の２倍を超えた。

旧大塔村や旧田辺市でも、利用料が高い介護療養型医療施設の利用が県平均を上回っており、他のサービスでも県平均を大幅に上回っているものがあった。

一方、保険料が低いのは（１）太地町（３０２３円）（２）有田川町（３１００円）（３）印南町（３３００円）（４）日高川町（３４００円）（５）みなべ町（３６００円）。いずれも介護療養型医療施設の利用が県平均より少なかった。

高齢化率（２００５年３月現在）でみると、上位５市町・地域のうち、県平均の約23％を上回っているのは旧大塔村地域の約32％と白浜町の約26％。岩出市は約13％と県内で最も低い。一方、下位５町は約24％～約34％で、すべて県平均を上回っている。

県長寿社会推進課は「一般的に高齢者が多くなれば要介護認定を受けて介護サービスを利用する人も増える。しかし、高齢化率が高くても、元気な高齢者が多く、地域性や個人の考え方で要介護認定を受けない人が多ければ、保険料は高くならない。だから、介護予防に力を入れなければならない」と話している。

紀伊民報