トイレ用品

処理機、オムツに選択肢

トイレの問題は、本人の不快感や気兼ね、介護者の負担など様々な要素があり、福祉用具が果たす役割は大きい。だが、使い方を誤ると状態を悪化させ、寝たきりにつながる場合もある。（安田武晴）

気兼ねなく

「用を足した後、お湯で洗い流してくれるので、とても快適」。千葉県鴨川市の本吉昌子さん（５４）は、眼球の動きを感知し、画面上に文字化する機械を使って話した。

筋委縮性側索硬化症のため寝たきりで、昨年１２月から夜間、排せつ処理機「マインレット夢」をモニターで使っている。密封されたカップ内に排せつすると、センサーが感知し、便や尿を自動吸引。温水で肌を洗い、温風乾燥してくれる。

医療・介護機器製造・販売の「エヌウィック」（仙台市、斎藤徳雄社長）が開発し、昨年１２月に発売した。定価は５９万８０００円（税込み）。介護保険の用具購入費補助の対象ではないが、１００台以上が売れた。

本吉さんは、「夜中、家族を起こさないで済むのも助かる」と文字を走らせる。

負担を軽減

老老介護の現場でも、介護者の負担が軽くなるとして歓迎されているようだ。

母親（９７）と義姉（８６）を介護する松浦一雄さん（６７）（東京都板橋区）は、「義姉に使っているが、オムツ交換の回数が減り、部屋の中のにおいも気にならなくなった」と喜ぶ。

「寝たきりにつながる」と疑問視する福祉関係者も多いが、同社は、トイレで用を足せる人には薦めないよう、販売代理店に要請。利用者にも、夜間など限定的な使用を呼びかける。

「正しく使えば、本人も快適で、家族も休めるので、介護の質が向上する」と、北林光也・同社営業本部長は強調する。

理解不足

約３００種類のオムツが展示されている「むつき庵」、京都市の民間施設「排泄（はいせつ）用具の情報館　むつき庵」は、２００４年９月から、オムツを中心に排せつ用具の正しい使い方を習得した「オムツフィッター」を育成している。

オムツと言っても、パンツのようにはくタイプ、テープで留めるタイプ、これらと併用する尿とりパッドなど多種多様。形の違いなどを考慮すると数千種類に上ると言われ、それだけに使い方が難しい。

むつき庵の浜田きよ子代表は「よくわかっていない看護師や介護の専門職も多い」と指摘。テープ留めタイプの紙オムツの中に、尿とりパッドを背中まで１０枚くらい重ねて使う病院もあるという。「これでは姿勢や座位を保てない。寝返りもしづらく、床ずれにもつながる」と心配する。

２泊３日の研修で取得できるオムツフィッター３級が４３５人、研修と論文が課される同２級が６０人、これまでに誕生した。看護師や介護職員、オムツメーカー社員などで、各職場で知識を生かしている。

一長一短

排せつ関係の民間研究団体「日本コンチネンス協会」首都圏支部によると、国内では、３０００～４０００種もの排せつ関連用品が流通している。

肛門（こうもん）に栓をして便の漏れを防ぐ用具など、健康な人が見ると驚くようなものもある。だがこの商品も、意思に反して便が出てしまう人にとっては、外出がしやすくなるなど、行動範囲を広げることに役立つ。

同支部の青木久美子支部長は、「どの用具も一長一短がある。介護する側のニーズだけでなく、介護を受ける人の希望や、主体的に動けるかどうかを考えて選んでほしい」と助言する。

読売新聞